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問３５ ICD-10の解離性（転換性）障害について、誤っているものを１つ選べ。
- 自殺の危険性がある。
- 身体症状を伴う場合がある。
- 幼少時の被虐待体験が関連している。
- 自らの健忘には気づいていないことが多い。
- 可能な限り早期に外傷的な記憶に踏み込んで治療すべきである。
解答
⑤
ICD-10における解離性（転換性）障害は、「過去の記憶、同一性と直接的感覚、および身体運動のコントロールの間の正常な統合が部分的、あるいは完全に失われていること」とされている。
意識を保てない不安や、解離から回復したときのパニック時などに自殺念慮が出てくる。
身体疾患がないにも関わらず、身体症状が出てくるものを転換症状という。頭痛、めまい、動悸、歩けないなど。
ストレスや外傷などの危機的体験が関与している。幼少時の被虐待体験は、要因の一つ。
解離性健忘があり、記憶が欠落していることがある。
早期な外傷体験への介入は、危険を伴うため、クライエントと治療者の信頼関係を築いた上で、少しずつ治療していく。